پاسخ : بيماري زئونوز ( بيماريهاي مشترك بين انسان و حيوان )
بوتولیسم ( عامل مسمومیت با کنسرو)
اسامی مترادف : آلانتیازیس؛ " لا مزیکت" ، بوتولیسم گاو در آفریقای جنوبی ، لیمبر نک ( فلجی گردن) ، بوتولیسم پرندگان
عامل بیماری : توکسین (سم) باکتری کلوستریدیوم بوتولینوم موجب مسمومیت میشود .
ترشح توکسین توسط هاگ زیاد است .این سم قویترین سمی است که تا کنون شناخته شده است . شرایط مناسب بی هوازی و ph بالاتر از 5/4 برای فعالیت باکتری ها ضروری است . ( مانند شرایط درون قوطی های کنسرو)
اثرات بهداشتی : دروه نهفتگی 18 تا 36 ساعت بوده لیکن بیماری ممکن است در فاصله چند ساعت یا حتی 8 روز پس از مصرف غذای فاسد و در ارتباط با مقدار توکسین مصرف شده تظاهر نماید .
بیماری فاقد تب بوده و نشانی های معدی- رودهای چون تهوع ، استفراغ ، و درد شکم قبل از علائم عصبی ظاهر می شود . نشانی های عصبی بیماری همیشه قرینه بوده و با ضعف شدید و فلجی همراه است . پایین افتادگی پلک ها و دوبینی ، اختلال در تکلم ، و اشکال در بلع از علائم معمول می باشند. مرگ در نتیجه فلجی و از کار افتادگی دستگاه تنفس اتفاق می افتد .میزان مرگ و میر بالاست .در بیماران شفا یافته ، بهبودی کامل بویژه حرکات چشمی ممکن است 6 تا 8 ماه بطول انجامد. بوتولیسم در کودکان نیز اتفاق افتاده و تا حد زیادی در سندرم مرگ ناگهانی کودکان یا مرگ گهواره سهیم می باشد . باکتری در روده کودکان تجمع نموده و توکسین بسیار قوی ترشح میکند . عفونتها از شکلی غیر آشکار تا ناگهانی بروز می کند .اولین نشانی یبوست بوده که در فاصله چند ساعت تا دو هفته با علائم عصبی سر و گردن ادامه می یابد . مکیدن شیر مشکل شده ، فلجی اعضا انتهایی بدن -> توقف و قطع تنفس -> مرگ منجر میشود . بیماری در کودکان 3 تا 26 هفتگی مشاهده شده است .
مخزن : منشا اصلی مسمومیت بوتولینوم برای انسان و حیوانات همیشه مواد غذایی حاوی باکتری و توکسین ان می باشد . کنسروهای خانگی ( میوه و سبزی) ، انواع سوسیس و نیز گوشت و ماهی آلوده مخزن عفونت می شوند .
مکانیسم اختصاصی : پس از مصرف غذا ، توکسین از طریق جدار روده جذب گردیده و بوسیله جریان خون به اعصاب رسیده و علائم ذکر شده را موجب میشود . در شرایط مناسب باکتری ، هر نوع ماده غذایی با منشا گیاهی یا حیوانی میتواند به مسمومیت منجر شود . موارد نادری از بروز مسمویت ناشی از زخم نیز اتفاق افتاده است .
جوامع مورد مخاطره : در نواحی آلوده عموم جامعه تحت مخاطره مسمومیت قرار دارند . در اروپا سوسیس، گوشت و ماهی ، در آمریکا کنسروهای خانگی و در ژاپن نیز ماهی موجب مسمومیت می باشند .
انتشار جغرافیایی : جهانی
پیشگیری یا کنترل : رعایت مقررات و بازرسی مراحل تولید ، تهیه و نگهداری مواد غذایی در صنعت کنسرو سازی ، آموزش بهداشتی در تهیه کنسروهای خانگی ، جوشاندن کنسرو قبل از مصرف ، عدم مصرف کنسرو های باد کرده و غذاهای فاسد .
|